Dans le cadre de la réforme de l’assurance maladie, cette prise en charge est conditionnée par :

- la signature d’un protocole avec votre médecin traitant et le médecin conseil de la MSA ;

- le respect de certains engagements.

Si vous remplissez ces critères, vous bénéficiez alors d’une prise en charge à 100% et de certains avantages.

Signez et présentez le protocole de soins

Le protocole de soins conclu entre vous-même, votre médecin traitant et le médecin conseil fait désormais l’objet d’une signature de votre part : celle-ci atteste que vous avez bien pris connaissance des prescriptions et soins qui vous sont proposés.

Pour assurer la coordination de votre parcours de soins, vous devez présenter votre protocole à chaque médecin que vous consultez pour des soins délivrés lors du traitement de votre affection de longue durée.

La présentation de ce document :

- assure le maintien de la prise en charge à 100% des soins en lien avec l’ALD ;

- permet aux différents médecins intervenant dans votre parcours de soins de se conformer aux conditions d’utilisation de l’ordonnancier bi-zone (distinction entre les soins qui relèvent ou non de l’affection de longue durée).

Suivez les conseils de votre médecin

Les conseils et prescriptions de votre médecin sont issus d’études qui ont prouvé l’efficacité du traitement qui vous est proposé : le fait de ne pas s’y conformer peut conduire à la suppression de la prise en charge à 100%.

Chaque année, vous serez invité à consulter votre médecin traitant afin de faire le point sur votre dossier.

Vous avez signé votre protocole et respectez vos engagements ?

Vous bénéficiez alors de certains droits.

Des soins pris en charge à 100%

Avec le dispositif propre aux ALD, l’accès aux soins est facilité.

En effet, vous n’avez plus à participer aux frais concernant les soins directement liés à votre maladie : même si vous n’avez pas d’assurance complémentaire santé, ces soins vous seront remboursés à 100% par la MSA.

Des possibilités de visites à domicile dans certains cas

Si vous avez plus de 75 ans et que vous n’êtes médicalement pas en mesure de vous déplacer au cabinet de votre médecin, les frais de déplacement du médecin à votre domicile pourront être pris en charge par la MSA.

L’accès aux transports facilité

Vous pouvez être amené à vous déplacer dans le cadre du traitement de votre maladie pour un examen, une consultation, une hospitalisation, etc...

Dans la mesure où ces déplacements sont médicalement justifiés, ils peuvent être remboursés dès lors que le moyen de transport prescrit correspond bien à votre état de santé.